Turinys

Kiuretažas

Kiuretažas, arba dantenų valymas, yra specializuota odontologinė procedūra, skirta kovoti su pažengusiais dantenų ligų atvejais. Tai yra intensyvesnis gydymo būdas nei įprastas dantų valymas, kurio metu pašalinamos giliai po dantenomis esančios apnašos, bakterijos ir pažeisti audiniai.

Skirtingai nuo kasdienės burnos higienos ar įprasto profesionalaus dantų valymo, kiuretažas yra skirtas gydyti vietas, kurios nepasiekiamos kasdieniams metodams – gilias periodontines kišenes ir šaknų paviršius.

Kas yra kiuretažas?

Kiuretažas yra specializuota odontologinė procedūra, kurios metu išvalomos gilios periodontinės kišenės – tarpai tarp dantenų ir dantų, kurie susidaro vystantis periodontitui. Šios procedūros tikslas – pašalinti po dantenomis esančias apnašas, bakterijas, ir pažeistus dantenų audinius, kas padeda sumažinti uždegimą ir suteikia galimybę dantenoms vėl sveikai prisitvirtinti prie dantų.

Kiuretažas skiriasi nuo įprasto profesionalaus dantų valymo savo gilumu ir intensyvumu. Įprastas dantų valymas orientuojasi į matomų apnašų, dėmių ir virš dantenų esančių kietų apnašų (akmenų) pašalinimą. Tuo tarpu profesionali burnos higiena, įskaitant kiuretažą, apima gilesnius dantenų sluoksnius ir periodontines kišenes.

Pagrindiniai kiuretažo tipai:

  • Uždaras kiuretažas – atliekamas nepakėlus dantenų. Specialūs instrumentai įvedami į periodontines kišenes ir jais valomi dantų šaknų paviršiai bei pašalinami pažeisti dantenų audiniai. Tai mažiau invazinė procedūra, tinkama esant lengvam ar vidutinio sunkumo periodontitui.
  • Atviras kiuretažas – atliekamas atskleidus dantenų audinius, kad būtų matomas šaknų paviršius. Tai invazinė procedūra, reikalaujanti chirurginių metodų, bet suteikianti geresnį priėjimą prie gilių periodontinių kišenių. Skirta pažengusio periodontito atvejams.
  • Lazerinis kiuretažas – pažangi technologija, kurios metu naudojamas lazeris pažeistiems dantenų audiniams pašalinti ir bakterijoms sunaikinti. Šis metodas mažina kraujavimą, pagreitina gijimą ir sumažina pooperacinį diskomfortą.

Kiuretažo procedūros tikslas – ne tik pašalinti infekciją, bet ir sukurti švarų paviršių, prie kurio dantenos galėtų sveikai prisitvirtinti. Tai padeda išvengti tolesnio dantenų atsitraukimo, kaulo nykimo ir galiausiai – dantų praradimo. Daugeliui pacientų kiuretažas tampa alternatyva invazyvesnėms chirurginėms procedūroms, ypač jei gydymas pradedamas pakankamai anksti.

Pagrindinės indikacijos dantenų kiuretažui

Odontologai ir periodontologai rekomenduoja kiuretažą remiantis keliais klinikiniais požymiais:

  • Periodontinių kišenių gylis, viršijantis 4-5 mm (matuojama specialiu periodontiniu zondu)
  • Radiologiniai kaulo nykimo požymiai, matomi rentgeno nuotraukose
  • Nuolatinis dantenų kraujavimas valant dantis arba naudojant tarpdančių siūlą
  • Matomos dantenų recesijos (atsitraukimo) sritys
  • Dantenų patinimas, paraudimas ir kiti uždegimo požymiai
  • Nesėkmingas įprasto profesionalaus valymo rezultatas
  • Dantų judrumas dėl kaulo praradimo

Sprendimas atlikti kiuretažą priklauso nuo periodontinių kišenių gylio, ligos progresavimo, paciento bendros sveikatos būklės ir kitų individualių veiksnių. Periodontologas įvertina visus šiuos aspektus, kad nuspręstų, ar kiuretažas yra tinkamas gydymo metodas konkrečiu atveju.

Kiuretažo procedūra:

  • Pradinė konsultacija: Odontologas įvertina dantenų būklę, atlieka periodontalinį zondavimą, nustato periodontitą ir jo sunkumo laipsnį.
  • Medicininės istorijos apžvalga: Svarbu informuoti gydytoją apie visas ligas, vartojamus vaistus ir alergijas, ypač antibiotikams.
  • Radiologiniai tyrimai: Dažnai daromos rentgeno nuotraukos, kad būtų įvertintas kaulo praradimo mastas.
  • Gydymo planas: Gydytojas paaiškina procedūrą, galimus rezultatus ir paruošia individualų gydymo planą.

Procedūros eiga:

Uždaras kiuretažas

  1. Vietinė anestezija: Procedūra atliekama nuskausminus gydomą sritį, kad pacientas nejaustų diskomforto.
  2. Apnašų ir akmenų šalinimas: Specialiais ultragarsiniais instrumentais pašalinamos kietos dantų apnašos virš ir po dantenomis.
  3. aknų nulyginimas: Rankiniais instrumentais (kiuretėmis) nulyginami dantų šaknų paviršiai, kad būtų pašalinti nešvarumai ir toksinus išskiriantys mikrobai.
  4. Pažeistų audinių pašalinimas: Tos pačios kiuretės naudojamos pažeistiems, uždegimo paveiktiems dantenų audiniams pašalinti iš kišenių.
  5. Antibakterinis skalavimas: Kišenės gali būti išplaunamos antiseptiniu tirpalu, kad būtų pašalinti likę nešvarumai.

Uždaras kiuretažas

  1. Dantenų audinių atskleidimas: Atlikus anesteziją, padaromas mažas pjūvis ir dantenų audinys atitraukiamas, kad būtų galima vizualiai matyti šaknų paviršių.
  2. Išsamus valymas: Atliekamas išsamus šaknų paviršių valymas ir lyginimas tiesioginio matomumo sąlygomis.
  3. Užterštų audinių šalinimas: Pažeisti ir užkrėsti dantenų audiniai pašalinami.
  4. Dantenų uždarymas: Dantenų audiniai sugrąžinami į vietą ir prireikus susiuvami.

Lazerinis kiuretažas:

  1. Lazerio aplikacija: Po anestezijos į periodontines kišenes įvedamas lazerinis šviesolaidis, kuris tiksliai pašalina pažeistus audinius.
  2. Bakterijų naikinimas: Lazeris sunaikina bakterijas, sterilizuodamas kišenes.
  3. Krešulio formavimas: Lazerinė energija padeda susiformuoti stabiliems kraujo krešuliams, kurie skatina gijimą.
  4. Procedūros trukmė priklauso nuo gydomo ploto dydžio – tai gali užtrukti nuo 1 iki 2 valandų. Dažnai gydymas atliekamas dalimis, suskirstant burną į ketvirtadalius ir kiekvieną jų gydant atskirų vizitų metu.

Kiuretažo nauda dantenų sveikatai

Tinkamai atliktas kiuretažas suteikia daug reikšmingų pranašumų paciento burnos ir bendrai sveikatai. Kliniškai įrodyta, kad ši procedūra yra vienas efektyviausių būdų sustabdyti periodontito progresavimą ir išsaugoti dantis.

Ligos progresavimo sustabdymas

Periodontitas yra progresuojanti liga, kuri nustato gydymo, palaipsniui naikina dantenų ir kaulo audinius. Kiuretažas pašalina pagrindinę ligos priežastį – bakterijų biofilmą ir toksinus. Tyrimai rodo, kad po efektyvaus kiuretažo daugeliui pacientų ligos progresavimas sustoja, o klinikiniai parametrai (kišenių gylis, kraujavimas zonduojant) ženkliai pagerėja.

Periodontinių kišenių gylio sumažėjimas

Vienas matomiausių kiuretažo efektų yra periodontinių kišenių gylio sumažėjimas. Kai pašalinamos apnašos ir pažeisti audiniai, dantenos gali sveikiau prisijungti prie dantų paviršiaus. Klinikiniuose tyrimuose dokumentuota, kad po kiuretažo procedūrų kišenių gylis gali sumažėti 2-3 mm, kas ženkliai pagerina ilgalaikę dantenų ir dantų prognozę.

Dantenų prisijungimo pagerinimas

Kiuretažas sukuria palankias sąlygas naujo jungiamojo audinio ir epitelio formavimui. Švarūs, nupoliruoti šaknų paviršiai tampa tinkama aplinka sveikam dantenų prisijungimui. Jei periodontito pažeidimai neperžengia tam tikrų ribų, po kiuretažo gali vykti dalinė dantenų regeneracija, kas pagerina dantų stabilumą.

Chirurginių intervencijų išvengimas

Anksti diagnozuotas ir gydytas periodontitas gali būti kontroliuojamas nechirurginiu kiuretažu, išvengiant sudėtingesnių chirurginių procedūrų. Tai reiškia mažiau invazyvų gydymą, trumpesnį gijimo laiką ir mažesnes išlaidas pacientams. Daugeliui vidutinio sunkumo periodontito atvejų kiuretažas gali būti pakankamas gydymas, ypač kai jį lydi nuosekli palaikomoji terapija.

Gaivesnis kvėpavimas ir lengvesnė burnos higiena

Pašalinus bakterijų sankaupas ir uždegimą keliančius faktorius, pastebimas ženklus burnos kvapo pagerėjimas. Be to, sumažėjusios periodontinės kišenės ir sumažėjęs dantenų uždegimas padaro kasdienę burnos higieną žymiai efektyvesnę ir paprastesnę. Pacientams tampa lengviau valytis tarpdančius, kas toliau gerina gydymo rezultatus ilguoju laikotarpiu.

Sveikimo laikotarpio etapai

Pirmosios 24-48 valandos:

  • Tikėtinas nedidelis kraujavimas, kuris paprastai sumažėja per pirmąjį parą
  • Galimas dantenų patinimas ir paraudimas
  • Jaučiamas dantų jautrumas, ypač šaltam, karštam ar saldžiam maistui
  • Kai kurie pacientai gali jausti nedidelį diskomfortą ar maudimą

3-7 dienos po procedūros:

  • Kraujavimas turėtų visiškai sustoti
  • Dantenų patinimas pradeda mažėti
  • Dantų jautrumas laipsniškai mažėja
  • Pacientas gali pradėti atsargiai grįžti prie įprastos burnos higienos rutinos

1-2 savaitės po procedūros:

  • Dantenos įgyja sveikesnę, mažiau paraudusią išvaizdą
  • Diskomfortas valant dantis ženkliai sumažėja
  • Dantų jautrumas toliau mažėja

4-8 savaitės po procedūros:

  • Dantenos įgyja normalią, sveiką išvaizdą
  • Periodontinių kišenių gylis sumažėja
  • Dantenų audiniai tampa tvirtesni, mažiau kraujuoja valant
  • Burnos kvapas pagerėja

Kada kiuretažas yra geriausias pasirinkimas?

Kiuretažas dažnai laikomas optimalia intervencija šiais atvejais:

  • Vidutinio sunkumo periodontitas: Kai jau susiformavusios 4-6 mm periodontinės kišenės, bet dar išlaikyta pakankamai kaulo struktūros.
  • Nesėkmingas įprastas valymas: Kai po standartinės profesionalios burnos higienos išlieka uždegimo požymiai ir kišenės.
  • Lokalizuotas periodontitas: Kai pažeidimai koncentruoti tam tikrose burnos vietose.
  • Pacientai, kuriems netinka chirurgija: Dėl bendros sveikatos būklės, baimės ar kitų priežasčių.
  • Kaip pirminis gydymas: Prieš sprendžiant, ar reikalingos sudėtingesnės procedūros.

Svarbu pažymėti, kad dažnai efektyviausias yra kombinuotas gydymas – kiuretažas, po kurio seka reguliari profesionali burnos higiena

Kaina

Eil. Nr. Paslauga Kaina (€)
6 Kiuretazas (1 dantis) 40 €

DUK

Kas yra kiuretažas ir kada jo reikia?

Kiuretažas yra giluminis dantenų valymo metodas, naudojamas kai standartinis dantų valymas negali išspręsti gilesnių dantenų uždegimo ar periodontinių kišenių problemų. Jo dažniausiai reikia esant vidutinio sunkumo ar sunkiam periodontitui.

Ar kiuretažo procedūra yra skausminga?

Procedūra atliekama naudojant vietinę anesteziją, todėl jos metu skausmo nejaučiama. Po procedūros gali būti juntamas nedidelis dantenų jautrumas ar diskomfortas, kuris paprastai praeina per kelias dienas.

Ar yra alternatyvų kiuretažui?

Ankstyvų dantenų ligų stadijose gali pakakti profesionalaus dantų valymo ir vaistų; pažengusiais atvejais gali prireikti chirurginio gydymo ar regeneracinių procedūrų.

REGISTRUOTIS VIZITUI