Dantų fluorozė

Dantų fluorozė yra emalio vystymosi defektas, atsirandantis dėl per didelio fluoro kiekio poveikio dantims jų formavimosi metu. Šis sutrikimas gali paveikti tiek vaikus, tiek suaugusius, sukeldamas įvairaus laipsnio dantų spalvos pokyčius nuo subtilių baltų dėmių iki ryškių rudų ar pilkų pažeidimų.

Vienas iš šiuolaikinių metodų gydant lengvus emalio pažeidimus yra minimaliai invazinė ICON procedūra, kuri efektyviai pašalina baltas, geltonas ir rudas dėmes, atsiradusias dėl fluorozės ar ankstyvojo dantų gedimo.

Kas sukelia dantų fluorozę?

Dantų fluorozė vystosi dėl per didelio fluoro kiekio patekimo į organizmą dantų emalio formavimosi metu, kuris paprastai vyksta nuo gimimo iki maždaug 8 metų amžiaus. Šis laikotarpis yra ypač jautrus, nes besiformuojantis emalis yra labai imlus aplinkos veiksniams, įskaitant fluoro poveikį.

Fluoras gali patekti į organizmą iš natūralių ir dirbtinių šaltinių. Natūralūs šaltiniai apima geriamąjį vandenį, ypač iš giluminių šulinių ar regionų, kur geologinėse formacijose yra daug fluoro junginių.

Fluorozės simptomų atpažinimas

Dantų fluorozės simptomai priklauso nuo jos sunkumo laipsnio ir gali būti labai įvairūs nuo vos pastebimų iki akivaizdžių estetinių defektų.

Lengva fluorozė

Lengvos formos fluorozė pasireiškia baltomis, kreidos spalvos dėmėmis ant dantų paviršiaus. Šios dėmės dažniausiai būna simetriškos abiejose danties pusėse ir gali būti matomos kaip subtilūs baltesni ploteliai ar linijos ant emalio. Dažnai šie pokyčiai pastebimi tik tuomet, kai dantis yra visiškai sausas, pavyzdžiui, odontologinio patikrinimo metu.

Vidutinio sunkumo fluorozė

Vidutinio sunkumo fluorozės atveju ant dantų atsiranda aiškesnės baltos arba gelsvo atspalvio dėmės. Jos gali užimti didesnį danties paviršių ir būti matomos net ir drėgname dantyje. Taip pat gali atsirasti rudos linijos ar nedidelių įdubimų emalyje. Toks pažeidimas jau aiškiai matomas ir gali kelti estetinių problemų.

Sunki fluorozė

Sunkios formos fluorozė pasižymi ryškiomis rudomis ar pilkomis dėmėmis, aiškiu emalio šiurkštumu ir duobėtumu. Dantų paviršius gali pradėti skilinėti, atsirasti dentino ekspozicija ir padidėjęs jautrumas karščiui, šalčiui ar saldumynams. Tokio laipsnio pažeidimai jau kelia ne tik estetines, bet ir funkcines problemas.

Svarbu atskirti fluorozę nuo kitų dantų spalvos pokyčių, tokių kaip:

ėduonies (kuris paprastai formuojasi netaisyklingai, dažniausiai dantų vagelėse ar kontaktiniuose paviršiuose)
traumos sukeltų dėmių (kurios paprastai paveikia tik vieną ar kelis dantis)

Norint sustiprinti emalį ir sumažinti jautrumą, gali būti rekomenduojamas dantų fluoravimas profesionaliais lakiniais preparatais, kurį atlieka odontologas.

Fluorozės diagnostika ir stadijos nustatymas

Tiksli fluorozės diagnostika yra labai svarbi siekiant parinkti tinkamiausią gydymą. Odontologai taiko įvairius metodus, norėdami nustatyti dantų fluorozę ir įvertinti jos sunkumo laipsnį.

Diagnozavimo procesas paprastai prasideda nuo vizualinio dantų tyrimo. Gydytojas apžiūri dantis natūralioje šviesoje, o tada naudoja specialią odontologinę lempą geresniam matomumui. Tikslesniam įvertinimui dantys išdžiovinami, nes tuomet fluorozės dėmės tampa ryškesnės.

Odontologai fluorozės sunkumą vertina naudodami specialias klasifikacijos sistemas, tokias kaip Dean’o indeksas ar TFI (Thylstrup-Fejerskov indeksas). Pagal šias sistemas fluorozė skirstoma į skirtingas stadijas, nuo abejotinos iki sunkios. Toks vertinimas padeda nustatyti tinkamą gydymo planą.

Svarbu atskirti lokalizuotą fluorozę (paveikiantį pavienius dantis) nuo generalizuotos (paveikiančios daugelį ar visus dantis). Lokalizuota fluorozė gali reikšti, kad paveikimas buvo trumpalaikis ar vienkartinis, tuo tarpu generalizuota fluorozė dažniausiai rodo ilgalaikį per didelį fluoro kiekį organizme.

Ankstyva profesionali diagnostika yra ypatingai svarbi, nes kuo anksčiau nustatoma fluorozė, tuo daugiau gydymo galimybių galima taikyti.

Dantų fluorozės gydymo galimybės

Šiuolaikinė odontologija siūlo įvairias fluorozės gydymo galimybes, kurios parenkamos individualiai pagal fluorozės sunkumą, paciento lūkesčius ir galimybes. Gydymo metodai skiriasi nuo minimaliai invazinių kosmetinių procedūrų iki sudėtingesnių atkuriamųjų metodikų.

Lengvos fluorozės gydymas

Lengvos fluorozės atvejais dažniausiai pakanka minimaliai invazinių metodų:

Profesionalus dantų balinimas – efektyvus būdas pašalinti ar sumažinti baltas dėmes. Naudojami specialūs balinimo preparatai, kurių sudėtyje yra karbamido ar vandenilio peroksido.
ICON infiltracijos metodas – inovatyvi technologija, kai į dantų emalį įsiskverbia specialus skaidrus kompozitinis preparatas, kuris užpildo mikroporingą emalio struktūrą ir optiškai panaikina baltas dėmes.
Remineralizuojanti terapija – specialių preparatų, turinčių kalcio ir fosfato jonų, naudojimas emaliu stiprinti ir matomumui mažinti.

Vidutinio sunkumo fluorozės gydymas

Kai fluorozė yra vidutinio sunkumo, jau reikia aktyvesnių gydymo metodų:

Mikroabrazija – plonas pažeisto emalio sluoksnis pašalinamas naudojant specialų abrazyvą ir rūgštį, taip atkuriant lygesnį ir estetiškesnį paviršių.
Estetinis plombavimas – pažeistos vietos dengiamos specialiomis estetinėmis plombomis, atitinkančiomis natūralią danties spalvą.
Kompozitinis laminatas – plona kompozito sluoksnio aplikacija ant priekinio danties paviršiaus, dengianti didesnius pažeidimus.

Sunkios fluorozės gydymas

Sunkios fluorozės atveju reikalingos sudėtingesnės procedūros:

Porcelianiniai venyrai – ant danties priekinio paviršiaus tvirtinamos plonos keramikos plokštelės, kurios visiškai pakeičia danties išvaizdą.
Vainikėliai – labai pažeistiems dantims, kai kiti metodai neefektyvūs, gali būti reikalingi pilni dantų vainikėliai.
Protezavimas – kraštutiniais atvejais, kai dantys yra labai pažeisti struktūriškai ir funkciškai, gali būti taikomas dalinis ar pilnas protezavimas.

Fluorozės prevencija: rekomendacijos tėvams ir suaugusiems

Prevencija yra efektyviausias būdas išvengti dantų fluorozės, ypač taikant tinkamas priemones vaikams, kurių dantys dar tik formuojasi. Taip pat svarbu informuoti apie prevencijos priemones šeimas ir bendruomenes, gyvenančias regionuose, kur yra padidėjęs fluoro kiekis vandenyje.

Vaikams iki 6 metų rekomenduojama naudoti dantų pastą su mažesniu fluoro kiekiu – ne daugiau kaip 1000 ppm (dalelių milijonui). Svarbu išmokyti vaikus išspjauti dantų pastą ir gerai išskalauti burną po valymosi. Mažų vaikų dantų valymas turi būti prižiūrimas suaugusiųjų, užtikrinant, kad būtų naudojamas tik žirnio dydžio dantų pastos kiekis.

Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)

Kas yra dantų fluorozė ir ar ji pavojinga?

Dantų fluorozė yra danties emalio pakitimas, atsirandantis dėl per didelio fluoro kiekio dantų vystymosi metu. Daugeliu atvejų tai yra tik kosmetinė problema, tačiau sunkiais atvejais gali prireikti gydymo, siekiant apsaugoti danties struktūrą.

Ar fluorozė gali būti išgydoma?

Nors emalio pokyčiai yra negrįžtami, kosmetiniai gydymo būdai, tokie kaip ICON infiltracija, balinimas, estetinis plombavimas ar venyrai, gali ženkliai pagerinti dantų išvaizdą.

Kaip sužinoti, ar mano vaikas turi fluorozę?

Ieškokite simetriškų baltų ar rudų dėmių ant naujų nuolatinių dantų. Jei kyla abejonių, kreipkitės į odontologą profesionaliam įvertinimui.

Ar saugu naudoti fluoro turinčią dantų pastą vaikams?

Taip, tačiau reikia naudoti amžiui tinkamą kiekį. Visada prižiūrėkite vaiko dantų valymą, užtikrindami, kad būtų naudojamas tik žirnio dydžio dantų pastos kiekis ir ji nebūtų nuryjama.

Kokios gydymo galimybės esant sunkiai fluorozei?

Šiuolaikinė odontologija siūlo tokius sprendimus kaip kompoziciniai laminatai, porcelianiniai venyrai ar vainikėliai, kurie atkuria estetiką ir funkcionalumą.