Turinys
Kas yra bemetalės keramikos karūnėlės
Bemetalės keramikos karūnėlės – tai estetiškai pažangus odontologinis sprendimas, sukurtas tam, kad atstatytų pažeistus ar visiškai sunykusius dantis, neprarandant tvirtumo ir funkcionalumo. Tai modernus dantų protezavimo metodas, taikomas, kai būtina atkurti pažeistą ar prarastą dantį. Bemetalės keramikos karūnėlės yra pagamintos iš tokių medžiagų kaip keramika, cirkonio oksidas ar kompozitai.
Kada naudojamos bemetalės keramikos karūnėlės?
Bemetalės keramikos vainikėliai pasižymi biokompatibilumu, todėl tinka žmonėms, kurie gali būti jautrūs metalams. Be to, dėl nuolat tobulėjančių technologijų be metalų gaminami vainikėliai tampa vis tvirtesni ir tinkami naudoti net ir didelį kramtymo krūvį patiriančiose burnos vietose, įskaitant ir galinius (krūminius) dantis. Bemetalės keramikos karūnėlės naudojamos šiais atvejais:
1. Pažeistų, sugedusių ar nusilpusių dantų atstatymui
- Skiriamos pacientams, kurių dantys pažeisti dėl traumos, ėduonies ar nelaimingų atsitikimų.
- Karūnėlės naudojamos, kai dantis yra pažeistas, sugedęs ar nusilpęs – siekiant atkurti jo tvirtumą, funkciją ir estetinę išvaizdą.
- Jos apsaugo silpną ar pažeistą dantį, kuris, įtrūkęs ar lūžęs, ir padeda išvengti tolesnės žalos.
- Atkuria dantis, nulūžusius dėl traumos, ėduonies ar griežimo, sugrąžindamos jiems pirminę formą ir funkciją.
2. Dėl estetinių priežasčių
- Bemetalės karūnėlės atrodo natūraliau nei metalinės ar metalo keramikos alternatyvos.
- Jos puikiai atitinka natūralią dantų spalvą, todėl ypač tinkamos priekinių dantų srityje.
- Nesant metalo, nėra pilkšvo kontūro prie dantenų krašto, kuris dažnai matomas su metaliniais vainikėliais.
- Keraminės ir cirkonio karūnėlės pasižymi šviesos laidumu, panašiu į natūralius dantis, kas sukuria estetiškai patrauklų vaizdą.
3. Dėl biologinio suderinamumo ir siekiant išvengti su metalais susijusių alergijų
- Bemetalės karūnėlės yra biologiškai suderinamos su žmogaus organizmu, todėl mažina alerginių reakcijų riziką.
- Jose nėra metalų, kurie gali sukelti jautrumą, dirginimą ar net toksines reakcijas kai kuriems pacientams.
- Idealiai tinka žmonėms, turintiems alergiją nikeliui ar kitoms metalo sudedamosioms dalims.
- Ilgainiui nesukelia pigmentacijos ar spalvos pokyčių dantenų srityje, kas kartais nutinka su metalinėmis konstrukcijomis.
4. Dėl ilgaamžiškumo ir tvirtumo
- Karūnėlės gaminamos iš aukštos kokybės medžiagų, kurios yra itin patvarios ir ilgaamžės.
- Bemetalės restauracijos neskilinėja nuo temperatūrų pokyčių, kaip tai gali nutikti su metalo turinčiomis restauracijomis, todėl jų tarnavimo laikas gali būti gerokai ilgesnis.
- Tokios medžiagos kaip cirkonio oksidas yra itin atsparios mechaniniams pažeidimams ir lenkimui, todėl puikiai tinka net galiniams dantims, kurie patiria dideles kramtymo apkrovas.
- Tinkamai prižiūrimos, jos gali tarnauti 10–15 metų ar net ilgiau, o jų tvirtumas sumažina dažnų remontų ar keitimų poreikį
Dantų karūnėlių kainos
5. Tam tikroms dantų procedūroms ir situacijoms
- Danties stiprinimui po šaknų kanalų gydymo, kai gydytas dantis tampa trapus.
- Dantų tiltų fiksavimui – karūnėlės dedamos ant atraminių dantų, kad tiltas laikytųsi stabiliai.
- Kaip matoma danties dalis ant dantų implanto – atkuria prarasto danties vainiką.
- Netaisyklingos formos ar stipriai pakitusios spalvos dantų uždengimui.
- Kai reikia pakeisti didelę trūkstamą danties dalį arba po danties pašalinimo.
- Esant smarkiai nudilusiems dantų kaušeliams (gumburams).
- Kai dantis buvo stipriai pakitęs dėl didelės plombos ar implanto.
- Pacientams, turintiems ankstesnių metalinių karūnėlių ir norintiems estetiškesnio sprendimo.
Kokios medžiagos naudojamos?
Pagrindinės bemetalių karūnėlių sudedamosios medžiagos yra keramika ir cirkonio oksidas, o vis didesnį populiarumą įgauna ir ličio disilikatas.
Nors porceliano ir keramikos karūnėlės ypač vertinamos dėl aukštų estetinių savybių, ypač priekinių dantų srityje, tokios medžiagos kaip cirkonio oksidas pasižymi išskirtiniu tvirtumu, todėl puikiai tinka naudoti galiniuose dantyse, kur tenka didesnės kramtymo apkrovos. Derva (kompozitas) laikoma mažiau atspariu sprendimu ir dažniausiai naudojama laikinoms karūnėlėms.
Šios medžiagos leidžia bemetalėms karūnėlėms tiksliai atkartoti natūralių dantų išvaizdą, užtikrina biologinį suderinamumą su organizmu.
Keramika/porcelianas
Keraminės karūnėlės yra visiškai be metalų – jos gaminamos iš porceliano arba keramikos. Porceliano vainikėliai taip pat žinomi kaip visiškai porcelianinės karūnėlės. Keramika ypač vertinama dėl savo estetinės išvaizdos, nes ji tiksliai atkuria natūralių dantų išvaizdą. Dėl savo skaidrumo ir natūralios spalvos keraminės karūnėlės puikiai susilieja su greta esančiais dantimis. Šviesa prasiskverbia per keramiką panašiai kaip per natūralų dantį, todėl atkurtas dantis atrodo itin natūraliai. Be to, keramika yra atspari dėvėjimuisi ir ilgainiui nepraranda savo išvaizdos, nesukeldama žalos priešingiems dantims.
Cirkonio oksidas
Inovatyvi dantų karūnėlių rūšis gaminama iš cirkonio oksido. Cirkonis yra itin stipri ir tvirta medžiaga, kuri yra ne tik atsparesnė už įprastą porcelianą, bet ir atrodo natūraliau. Ši medžiaga pasižymi dideliu atsparumu mechaniniams pažeidimams ir lenkimui, todėl yra itin atspari skilimui bei lūžiams. Įrodyta, kad cirkonio karūnėlės gali atlaikyti didžiausią spaudimą iš visų bemetalių karūnėlių, todėl jos idealiai tinka dantims, kuriems tenka didelės kramtymo apkrovos – ypač galiniams (krūminiams) dantims. Dėl savo tvirtumo ir atsparumo, cirkonis dažnai naudojamas atstatant galinius dantis ir dantų implantų restauracijoms.
Cirkonio oksidas turi visas keramikos pranašumus, tačiau yra dar stipresnis. Jis užtikrina puikią estetikos ir patvarumo pusiausvyrą, o karūnėlės gali būti individualiai pritaikytos natūraliai dantų išvaizdai atkurti. Ši medžiaga yra visiškai bemetalė, netoksiška ir labai biologiškai suderinama – tai reiškia, kad ji rečiau sukelia dirginimą ar alergines reakcijas. Be to, cirkonis atsparus temperatūrų pokyčiams ir laikui bėgant nekeičia spalvos.
Cirkonio karūnėlės yra itin stiprios ir atsparios dėvėjimuisi, dažnai tarnauja ilgiau nei keraminės ar porcelianinės karūnėlės. Bemetalės karūnėlės, ypač pagamintos iš cirkonio, pasižymi išskirtiniu ilgaamžiškumu ir tvirtumu. Ilgaamžiškesnės karūnėlių rūšys, tokios kaip cirkonio, vidutiniškai tarnauja 10–15 metų, tačiau tinkamai prižiūrimos gali tarnauti ir 20 ar daugiau metų. Dažniausiai cirkonio karūnėlės tarnauja apie 15–20 metų.
Ličio dislikatas
Ličio disilikatas – tai didelio stiprumo stiklo keramika, sudaryta iš tokių komponentų kaip kvarcas ir kitos kristalinės struktūros. Ši medžiaga pasižymi ne tik puikiomis estetinėmis savybėmis, bet ir atsparumu terminėms apkrovoms – ji atspari staigiems temperatūrų pokyčiams, todėl yra labai patikima kasdieniame naudojime. Dėl savo stiprumo ličio disilikato karūnėlės yra pakankamai tvirtos, kad galėtų būti cementuojamos tiek ant priekinių, tiek ant galinių dantų. Per pastarąjį dešimtmetį ličio disilikatas tapo vis populiaresnis odontologijoje
Dervinės
Kompozitinės (visiškai dervinės) karūnėlės yra gaminamos iš kompozitinės dervos – tai minkštesnė medžiaga nei keramika ar cirkonis, tačiau pakankamai tvirta, kad būtų naudojama priekinių dantų restauracijai. Kompozitinė medžiaga kartais taip pat naudojama kaip alternatyva kitoms karūnėlių rūšims. Tokios karūnėlės pasižymi geromis estetinėmis savybėmis – jos labai panašios į natūralių dantų išvaizdą, lengvai formuojamos ir pritaikomos pagal paciento šypseną.
Vis dėlto kompozitinė derva yra labiau linkusi į pažeidimus – ji greičiau nusidėvi ir yra mažiau atspari nei keramika ar cirkonis, todėl dažnai naudojama tik kaip laikinas sprendimas. Netiesioginės dervinės karūnėlės (angl. indirect resin crowns) dažniausiai taikomos kaip laikinos karūnėlės, kurios yra pigesnės ir greitai pagaminamos. Nors jos gali būti patogios trumpalaikiam naudojimui, ilgalaikėje perspektyvoje jos nėra tokios patvarios – greičiau dėvisi, skilinėja ir reikalauja dažnesnio keitimo ar remonto.
Pranašumai prieš metalines karūnėles
Patvarumas ir ilgaamžiškumas:
Nors anksčiau bemetalės karūnėlės kartais buvo laikomos mažiau patikimomis nei metalinės, šiuolaikinės technologijos iš esmės pakeitė šį požiūrį – dabar jos yra tokios pat patvarios, o kai kuriais atvejais net tvirtesnės. Pavyzdžiui, cirkonio oksidas yra laikomas itin stipria ir atsparia medžiaga, atsparia mechaniniams pažeidimams, skilimui ir lūžiams. Dėl šio tvirtumo bemetalės karūnėlės, ypač cirkonio, puikiai tinka galiniams dantims, kurie patiria didelį kramtymo krūvį.
Tyrimai rodo, kad keramikos pagrindu pagamintų karūnėlių išgyvenamumo rodikliai yra panašūs į metalinių. Pavyzdžiui, sisteminė apžvalga parodė, kad 5 metų išgyvenamumo rodiklis visokeramikinėms karūnėlėms siekė apie 93,3 %, o metalo keramikos – 95,6 %. Kai kurios specifinės visokeramikinės medžiagos, kaip tankiai sukepinta aliuminio oksido keramika (Procera technika), pasiekė net 96,4 % penkerių metų išgyvenamumo rodiklį, o sustiprinto stiklo keramikos vainikėliai (Empress technika) – 95,4 %. Net kai naudojamos galiniams dantims, tankiai sukepintos aliuminio oksido (94,9 %) ir sustiprinto stiklo keramikos (93,7 %) karūnėlės savo ilgaamžiškumu prilygo metalo keramikos karūnėlėms.
Mažesnis jautrumas temperatūros pokyčiams:
Bemetalės karūnėlės yra mažiau laidžios karščiui ir šalčiui, palyginti su metalinėmis restauracijomis. Dėl šios savybės pacientai dažnai patiria mažesnį dantų jautrumą. Metalinės karūnėlės gali plėstis ir trauktis veikiamos temperatūros pokyčių, o tai gali sukelti papildomą įtampą natūraliam danties audiniui po karūnėle ir sukelti diskomfortą. Tuo tarpu bemetalės karūnėlės šios problemos nesukelia.
Apsauga nuo spalvos pokyčių
Bemetalės karūnėlės nesukelia korozijos, nes jų sudėtyje visiškai nėra metalo, kuris galėtų oksiduotis ar reaguoti su burnos aplinkoje esančiomis medžiagomis. Skirtingai nei metalinės ar metalo keramikos karūnėlės, bemetalės nesukelia pilkšvo ar tamsaus atspalvio ties dantenų linija, kuris dažnai atsiranda laikui bėgant dėl metalo oksidacijos. Be to, tokios medžiagos kaip keramika, cirkonis ar ličio disilikatas išlaiko savo spalvą ilgą laiką – jos neblunka, neįsigeria pigmentų ir nekeičia atspalvio, todėl užtikrina ilgalaikį estetinį rezultatą.
Pagerintas biologinis suderinamumas ir alergijų saugumas
Bemetalės karūnėlės yra gaminamos iš biologiškai suderinamų medžiagų, tokių kaip keramika ir cirkonio oksidas. Dėl šios priežasties jos yra idealus pasirinkimas žmonėms, turintiems alergiją metalams arba tiesiog norintiems išvengti kontakto su metaliniais komponentais. Tai padeda sumažinti tokią riziką kaip metalų toksikacija ar nepageidaujamos organizmo reakcijos, todėl bemetalės restauracijos yra saugus, ilgalaikis ir sveikatai palankus sprendimas.
